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心脏射频消融术后心律失常咋回事

男，52岁

病情描述:

心脏射频消融术后心律失常咋回事

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

心脏射频消融术后心律失常可能与手术刺激、心肌水肿、电传导异常、基础心脏病等因素有关。
1、手术刺激
导管操作对心肌组织的机械刺激可能引发短暂性异位心律，通常术后48小时内自行缓解，无须特殊治疗。
2、心肌水肿
射频能量导致局部组织炎症反应，表现为术后1-2周内房性早搏增多，可遵医嘱使用普罗帕酮等抗心律失常药物。
3、电传导异常
消融病灶周边组织恢复过程中可能出现传导延迟，引发折返性心动过速，需通过心电图监测评估是否需二次消融。
4、基础心脏病
原有心肌纤维化或心力衰竭患者易发生室性心律失常，建议联合使用胺碘酮和β受体阻滞剂控制症状。
术后应避免剧烈运动，监测心率变化，适量补充钾镁营养素，如有心悸持续超过1周需及时复诊。

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