服用二甲双胍后腹泻可通过调整用药时间、补充益生菌、饮食调节、更换剂型等方式缓解,通常由药物刺激胃肠黏膜、肠道菌群紊乱、饮食不当、药物不耐受等原因引起。
二甲双胍普通片建议餐中或餐后服用,减少对胃肠黏膜的直接刺激。若仍持续腹泻,可遵医嘱改用肠溶片或缓释片。
药物可能引起肠道菌群失调,可适量食用含双歧杆菌的酸奶或医生推荐的枯草杆菌二联活菌等益生菌制剂。
避免高脂辛辣食物,选择低纤维的米饭、馒头等易消化主食,腹泻期间可短期食用苹果泥帮助收敛肠道。
对普通片不耐受者,医生可能调整为二甲双胍肠溶片或缓释片,减少胃肠道不良反应。严重腹泻需排查乳酸性酸中毒。
腹泻持续超过3天或伴随发热、脱水时需及时复诊,长期腹泻患者需监测维生素B12水平,日常避免空腹服药。