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褪黑素治失眠有效吗

女，48岁

病情描述:

褪黑素治失眠有效吗

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彭敏副主任医师山东省立医院

褪黑素对调节睡眠周期引起的失眠有一定效果，但对其他类型失眠作用有限。褪黑素主要用于昼夜节律紊乱、时差调整等特定情况，其有效性受失眠类型、个体差异、剂量选择、用药时机等因素影响。
1、适用类型
褪黑素对褪黑素分泌不足或节律失调导致的失眠有效，如老年人褪黑素自然减少、轮班工作或跨时区旅行导致的睡眠障碍。
2、个体差异
不同人群对褪黑素的敏感度差异较大，部分人服用后可能改善入睡困难，但少数人会出现头晕、嗜睡等不良反应。
3、剂量选择
临床常用剂量为0.5-5毫克，低剂量更适合调节生物钟，高剂量可能更适合入睡困难者，需医生指导调整。
4、用药时机
建议睡前1-2小时服用，过早或过晚服用可能影响效果。长期连续使用可能降低自身褪黑素分泌能力。
短期使用褪黑素相对安全，但慢性失眠患者需排查焦虑、抑郁等潜在病因，配合睡眠卫生教育效果更佳。避免与抗凝药、免疫抑制剂等药物同服。

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