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股骨头坏死能治好吗股骨头坏死能治好吗

男，53岁

病情描述:

股骨头坏死能治好吗股骨头坏死能治好吗

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

股骨头坏死早期可通过保守治疗控制病情，中晚期需手术干预，治疗效果与病情分期、患者年龄及基础疾病等因素相关。
1、保守治疗
早期患者可通过减轻负重、物理治疗延缓进展，药物常用阿仑膦酸钠、前列地尔、骨化三醇等改善骨代谢，需配合定期影像学复查。
2、保髋手术
髓芯减压术联合自体骨移植适用于Ⅱ期患者，可缓解疼痛并促进坏死区修复，术后需拄拐部分负重3-6个月。
3、关节置换
Ⅲ-Ⅳ期患者推荐全髋关节置换术，假体选择包括陶瓷对聚乙烯、金属对金属等类型，术后10年生存率较高。
4、综合管理
需控制酗酒、激素使用等危险因素，合并骨质疏松者需同步抗骨质疏松治疗，术后康复训练对功能恢复至关重要。
建议患者尽早就诊评估分期，戒烟限酒并控制体重，术后遵医嘱进行渐进性功能锻炼，定期随访监测假体状态。

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