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成人绿便是怎么回事

女，50岁

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成人绿便是怎么回事

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

成人排绿便可能由饮食因素、药物影响、胃肠功能紊乱、胆道疾病等原因引起，可通过调整饮食、停用相关药物、对症治疗或专科干预等方式改善。
1. 饮食因素
食用大量绿叶蔬菜或含绿色食用色素的食物可能导致粪便暂时性变绿，无须特殊处理，减少相关食物摄入后即可恢复正常。
2. 药物影响
铁剂、抗生素等药物可能改变肠道菌群平衡或产生硫化亚铁，导致绿色便，建议咨询医生是否需要调整用药方案。
3. 胃肠功能紊乱
可能与肠道蠕动过快、消化不良等因素有关，常伴随腹胀、肠鸣等症状。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、蒙脱石散、复方消化酶胶囊等药物调节。
4. 胆道疾病
胆道梗阻或胆囊炎可能导致胆绿素未充分转化，粪便呈陶土色伴绿色，需完善超声检查。可选用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片等药物，必要时需手术治疗。
建议观察是否伴随腹痛、发热等症状，持续3天以上或伴有其他异常时需消化科就诊，日常注意记录饮食及排便情况。

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