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血糖高降不下来怎么办

女，64岁

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血糖高降不下来怎么办

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毕叶副主任医师山东省立医院

血糖高降不下来可通过调整饮食、增加运动、药物治疗、胰岛素治疗等方式改善。长期高血糖可能与胰岛素抵抗、胰腺功能减退、药物影响、遗传因素等原因有关。
1、调整饮食
减少精制碳水化合物和糖分摄入，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，每日分餐控制总热量。避免高脂高盐饮食，增加膳食纤维摄入。
2、增加运动
每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，结合抗阻训练帮助提高胰岛素敏感性。运动前后监测血糖，避免低血糖发生。
3、药物治疗
二甲双胍可改善胰岛素抵抗，格列美脲刺激胰岛素分泌，达格列净促进尿糖排泄。需遵医嘱定期评估疗效和不良反应。
4、胰岛素治疗
对于胰岛功能衰竭患者，需采用基础胰岛素联合餐时胰岛素方案。使用胰岛素笔或泵精确控制剂量，配合血糖监测调整用量。
保持规律作息和情绪稳定，定期监测血糖并记录，发现异常及时就医调整治疗方案。戒烟限酒有助于血糖控制。

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