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怎么看奶是否呛入肺里

女，59岁

病情描述:

怎么看奶是否呛入肺里

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朱明炜主任医师北京医院

呛奶导致乳汁进入肺部主要表现为突发呛咳、呼吸急促、面色发绀，严重时可出现窒息。判断依据包括症状观察、肺部听诊、影像学检查。
1、症状观察
婴儿呛奶后立即出现剧烈咳嗽、喘息或哭声微弱，伴随口周发青、呼吸频率加快，提示可能发生吸入性肺炎。
2、肺部听诊
医生使用听诊器检查时，若闻及湿啰音或哮鸣音，尤其单侧肺部明显，需警惕乳汁吸入性肺炎可能。
3、影像学检查
胸部X线片显示肺部斑片状阴影，或CT见支气管树状高密度影，可确诊乳汁吸入性肺炎。
4、血氧监测
血氧饱和度持续低于95%，或出现三凹征等呼吸困难表现，表明存在严重肺部通气障碍。
家长发现呛奶后应立即将婴儿侧卧拍背，若出现持续呼吸困难需紧急就医，日常喂养时保持45度体位可降低呛奶风险。

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