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有结节的甲状腺症状要不要治疗

女，29岁

病情描述:

有结节的甲状腺症状要不要治疗

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苏旭东副主任医师聊城市人民医院

甲状腺结节是否需要治疗取决于结节性质，多数良性结节无须治疗，恶性或可疑恶性结节需手术干预。甲状腺结节的处理方式主要有定期观察、药物治疗、细针穿刺活检、手术切除。
1、定期观察
体积小且超声检查无恶性特征的结节，建议每6-12个月复查甲状腺超声，监测大小及形态变化。
2、药物治疗
伴有甲状腺功能异常的结节可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶调节激素水平，可能伴随心悸、体重异常等症状。
3、细针穿刺活检
超声显示可疑恶性特征的结节需进行病理检查，明确性质后决定后续治疗方案，可能与甲状腺癌或桥本甲状腺炎相关。
4、手术切除
确诊恶性或压迫气管的结节需行甲状腺部分/全切术，术后可能需终身服用甲状腺激素替代药物。
建议避免高碘饮食，规律作息并控制情绪波动，发现颈部肿大或声音嘶哑应及时复查甲状腺功能及超声。

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