神经性内分泌癌的严重程度取决于肿瘤分化程度、原发部位和转移情况,多数低级别肿瘤预后较好,高级别或转移性病例可能威胁生命。
1、分化程度
高分化神经内分泌癌生长缓慢,五年生存率较高;低分化类型恶性程度高,易早期转移。
2、原发部位
胰腺、肺等部位神经内分泌癌侵袭性较强,阑尾、直肠等部位肿瘤通常进展较慢。
3、转移情况
局限期肿瘤通过手术可获根治,肝转移等晚期病例需综合治疗控制病情发展。
4、治疗反应
生长抑素类似物对功能性肿瘤效果显著,靶向治疗可延长晚期患者生存期。
确诊后应完善全身评估,根据病理分级和分期选择手术、介入或药物治疗,定期随访监测肿瘤标志物和影像学变化。