1型糖尿病是一种自身免疫性疾病,主要由于胰岛β细胞被破坏导致胰岛素绝对缺乏,常见于儿童和青少年,典型症状包括多饮、多尿、体重下降。
免疫系统错误攻击胰岛β细胞,可能与遗传易感性有关,需终身胰岛素替代治疗,常用药物包括门冬胰岛素、赖脯胰岛素、甘精胰岛素。
柯萨奇病毒等感染可能触发免疫反应,表现为突发高血糖,需监测血糖并调整胰岛素剂量,可选用速效胰岛素类似物控制餐后血糖。
HLA-DR3/DR4基因型携带者风险增高,早期可能出现酮症酸中毒,需基础-餐时胰岛素联合治疗,德谷胰岛素可作为长效方案选择。
维生素D缺乏或过早接触牛奶蛋白可能增加风险,伴随口渴乏力症状,胰岛素泵治疗可优化血糖管理,同时需定期筛查并发症。
患者需保持规律监测血糖,合理分配碳水化合物摄入,避免酮症发生,定期进行眼底和肾功能检查。