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妊娠期高血压一定要住院吗

女，60岁

病情描述:

妊娠期高血压一定要住院吗

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

妊娠期高血压不一定需要住院，具体处理方式需根据病情严重程度决定，主要评估因素包括血压水平、尿蛋白情况、胎儿状况及有无并发症。
1、轻度妊娠期高血压
血压轻度升高且无蛋白尿时，可通过门诊随访和家庭监测管理。建议每日测量血压并记录，减少钠盐摄入，保证充足休息。
2、子痫前期
出现蛋白尿或器官功能损害时需住院观察。可能与胎盘缺血、血管内皮损伤等因素有关，常伴头痛、视物模糊等症状。可遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平等降压药物。
3、严重并发症
发生溶血、肝酶升高或血小板减少综合征时必须住院治疗。这种情况与全身小动脉痉挛有关，可能出现右上腹痛、少尿等症状。需静脉用药控制血压，必要时终止妊娠。
4、胎儿窘迫
出现胎动减少、胎心异常等胎儿缺氧表现时需立即住院。可能与胎盘灌注不足有关，需进行胎心监护，必要时提前分娩。
妊娠期高血压患者应保持低盐饮食，避免情绪激动，定期产检监测母婴情况，出现头痛、视物模糊等症状需及时就医。

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