权威问答
睡到半夜胸口疼醒可能由胃食管反流、心绞痛、肋间神经痛、胸膜炎等原因引起，可通过调整睡姿、药物治疗、物理治疗、手术等方式缓解。
平躺时胃酸刺激食管引发灼痛，表现为胸骨后烧灼感。建议睡前3小时禁食，抬高床头15厘米，可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物。
冠状动脉供血不足导致胸闷压榨痛，可能与动脉硬化、高血压有关。需立即舌下含服硝酸甘油，长期服用阿托伐他汀、美托洛尔，必要时行冠脉造影检查。
胸椎病变或带状疱疹引发单侧刺痛，咳嗽时加重。可通过热敷缓解，使用加巴喷丁、维生素B12，严重时需神经阻滞治疗。
肺部感染或结核导致呼吸时胸膜摩擦痛，常伴发热咳嗽。需完善胸部CT，使用头孢曲松、利福平，胸腔积液较多时需穿刺引流。
避免睡前摄入咖啡因和油腻食物，疼痛持续不缓解或伴随冷汗、呕吐时需急诊就医，完善心电图和心肌酶检查排除心梗。
2025-09-05
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