引起胃出血的疾病主要有胃炎、胃溃疡、胃癌、食管胃底静脉曲张破裂等,按病情轻重从轻度到严重排列。
胃炎可能导致胃黏膜损伤出血,通常由幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药引起,表现为上腹隐痛、恶心呕吐,可通过抑酸药如奥美拉唑、胃黏膜保护剂如铝碳酸镁等治疗。
胃溃疡出血多与幽门螺杆菌感染或长期用药有关,典型症状为规律性上腹痛伴黑便,需进行根除幽门螺杆菌治疗,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法。
胃癌出血常见于中晚期患者,可能与遗传、长期胃部病变等因素有关,表现为持续腹痛、消瘦、呕血,需根据分期选择手术切除或放化疗等综合治疗。
食管胃底静脉曲张破裂出血多见于肝硬化患者,门静脉高压导致静脉破裂大出血,表现为呕鲜血、休克,需紧急内镜下止血或血管介入治疗。
出现呕血、黑便等胃出血症状应立即禁食并就医,完善胃镜等检查明确病因,治疗期间保持饮食清淡,避免粗糙刺激性食物。