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心脏ct能查出心梗吗

女，42岁

病情描述:

心脏ct能查出心梗吗

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

心脏CT可以查出心梗，主要通过冠状动脉CTA检查血管狭窄或闭塞，但确诊需结合心肌酶谱、心电图等综合评估。
1、检查原理：
心脏CT通过造影剂显影冠状动脉，能清晰显示血管狭窄程度、斑块性质及血流情况，对急性或陈旧性心梗有较高检出率。
2、技术类型：
64排以上CT可完成冠脉造影，双源CT能减少运动伪影，增强扫描对心肌缺血的诊断准确性超过90%。
3、诊断局限：
对微小心肌梗死或非ST段抬高型心梗可能漏诊，钙化斑块会影响狭窄程度判断，需结合其他检查明确。
4、临床价值：
作为无创检查可替代部分导管造影，适用于胸痛初筛、支架术后随访，但对急诊心梗首选仍是心电图+心肌酶检测。
检查前需空腹4小时，评估肾功能后再注射造影剂，检查后多饮水促进造影剂排泄，若有过敏史需提前告知医生。

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