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糖尿病胸闷心慌怎么办

女，44岁

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糖尿病胸闷心慌怎么办

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

糖尿病胸闷心慌可通过调整生活方式、监测血糖、药物治疗、心脏评估等方式缓解。该症状通常由血糖波动、自主神经病变、冠心病、心律失常等原因引起。
1、调整生活方式
避免高糖高脂饮食，规律进食少量多餐，减少咖啡因摄入。每日进行散步等低强度运动，保持情绪稳定。
2、监测血糖
使用血糖仪定期监测空腹及餐后血糖，记录波动情况。血糖过高时增加胰岛素剂量，过低时及时补充碳水化合物。
3、药物治疗
二甲双胍可改善胰岛素抵抗，格列美脲促进胰岛素分泌，阿卡波糖延缓糖分吸收。合并冠心病可加用阿司匹林。
4、心脏评估
心电图检查是否存在心肌缺血，心脏超声评估心功能。必要时行冠脉CTA排除血管狭窄，心律失常需24小时动态心电图监测。
糖尿病患者出现胸闷心慌应每日监测血压，避免剧烈运动，随身携带糖果预防低血糖，症状持续或加重需及时心血管科就诊。

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