权威问答
脚底疼痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、扁平足、痛风性关节炎等原因引起，早期表现为行走时隐痛，进展期可能出现持续性刺痛或晨起第一步剧痛。
足底筋膜过度牵拉导致无菌性炎症，表现为足跟内侧刺痛，晨起或久坐后加重。可采取冰敷、足弓支撑鞋垫缓解，药物可选双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片。
跟骨骨质增生刺激周围软组织，行走时足跟部有针刺感。需减少跑跳运动，使用减压鞋垫，急性期可遵医嘱使用氟比洛芬贴膏、依托考昔片、玻璃酸钠注射液。
足弓塌陷导致足底压力分布异常，长时间站立后出现弥漫性酸痛。建议穿戴矫形鞋垫，加强胫骨后肌锻炼，严重者需考虑距下关节制动术。
尿酸结晶沉积在跖趾关节，常于夜间突发剧烈红肿痛。需限制高嘌呤饮食，急性期可使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆胶囊，发作期间建议抬高患肢。
避免长时间穿硬底鞋，每日可进行足底滚球按摩，体重超标者需控制体脂。若疼痛持续两周不缓解或出现明显肿胀，建议至足踝外科就诊。
2025-08-27
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