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老年糖尿病怎么处理

男，48岁

病情描述:

老年糖尿病怎么处理

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袁晓勇副主任医师北京大学第一医院

老年糖尿病可通过饮食调整、运动干预、血糖监测、药物治疗等方式控制。糖尿病通常由胰岛素抵抗、胰岛功能减退、遗传因素、不良生活习惯等原因引起。
1、饮食调整
控制每日总热量摄入，选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦，减少精制糖和饱和脂肪摄入。建议采用少食多餐模式，保证优质蛋白和膳食纤维摄入。
2、运动干预
每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、太极拳，配合抗阻训练每周2-3次。运动前后监测血糖，避免低血糖发生。
3、血糖监测
定期监测空腹及餐后血糖，使用血糖仪记录数据。根据血糖波动情况调整治疗方案，糖化血红蛋白每3-6个月检测一次。
4、药物治疗
二甲双胍可作为一线用药，格列美脲适用于胰岛功能尚存者，西格列汀可减少低血糖风险。胰岛素适用于口服药控制不佳者，需在医生指导下调整剂量。
老年糖尿病患者需定期进行眼底、肾功能等并发症筛查，保持规律作息，避免情绪波动，家属应协助监测病情变化并及时就医复查。

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