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原发性醛固酮增多症的高血压范围

男，54岁

病情描述:

原发性醛固酮增多症的高血压范围

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毕叶副主任医师山东省立医院

原发性醛固酮增多症引发的高血压通常表现为持续性中重度升高，血压范围多在150-180/90-110mmHg，严重者可超过180/110mmHg。
1、轻度升高
早期患者血压可能波动在140-160/90-100mmHg，伴随轻度头痛或无症状，需通过醛固酮肾素比值筛查确诊。
2、典型升高
多数患者血压稳定在160-180/100-110mmHg，伴随低血钾、夜尿增多，与醛固酮过量导致钠水潴留直接相关。
3、重度升高
未治疗患者血压常超过180/110mmHg，可能出现肌无力、心律失常等低钾血症并发症，需紧急降压补钾处理。
4、难控性升高
部分患者合并肾损害时血压难以控制，需联合盐皮质激素受体拮抗剂和多种降压药物干预。
建议确诊患者限制钠盐摄入并定期监测血钾血压，肾上腺CT或分侧静脉采血可明确病因指导治疗。

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