孕妇尿酮体3+通常提示酮尿症,可能与妊娠剧吐、孕期糖代谢异常、过度节食或糖尿病酮症酸中毒有关。
妊娠剧吐会导致孕妇无法正常进食,身体分解脂肪供能,产生大量酮体。伴随频繁呕吐和体重下降,需静脉补液纠正脱水,可使用维生素B6注射液、甲氧氯普胺注射液、葡萄糖氯化钠注射液等药物。
妊娠期胰岛素抵抗可能导致糖代谢紊乱,脂肪过度分解产生酮体。常伴有多饮多尿症状,需调整饮食结构配合胰岛素治疗,常用药物包括门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液、阿卡波糖片等。
孕期刻意减少碳水化合物摄入会使机体分解脂肪,产生酮体堆积。建议增加全谷物和优质蛋白摄入,必要时口服复合维生素B片、葡萄糖酸钙口服溶液、乳酸亚铁片改善营养状态。
未控制的妊娠期糖尿病可能引发酮症酸中毒,伴随呼吸深快和意识模糊。需紧急静脉胰岛素治疗,常用药物有普通胰岛素注射液、碳酸氢钠注射液、氯化钾注射液等。
孕妇尿酮体阳性应及时监测血糖和电解质,保持每天摄入至少130克碳水化合物,出现持续呕吐或意识改变需立即就医。