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如何判断是不是肝炎

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彭敏副主任医师山东省立医院

肝炎的判断需结合症状体征、血液检测和影像学检查，常见表现包括乏力、黄疸、肝区疼痛，确诊需依赖肝功能检测和病毒学标志物。
1. 症状观察
早期可能出现食欲减退、恶心等非特异性症状，进展期可见皮肤巩膜黄染、尿色加深，慢性肝炎可能伴随蜘蛛痣或肝掌表现。
2. 体格检查
医生触诊可发现肝脏肿大或压痛，急性肝炎可能出现轻度发热，严重病例会出现腹水征等肝硬化体征。
3. 实验室检查
肝功能检测显示转氨酶升高，胆红素异常提示胆汁淤积，病毒性肝炎需通过甲肝抗体、乙肝表面抗原等血清学检测分型。
4. 影像评估
腹部超声可观察肝脏形态变化，弹性成像评估纤维化程度，必要时需进行肝穿刺活检明确病理分级。
出现疑似症状应及时就医检查，避免饮酒和滥用药物，保持规律作息有助于肝脏功能恢复。

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