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糖尿病尿毒症贫血怎么补

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糖尿病尿毒症贫血怎么补

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

糖尿病合并尿毒症贫血可通过补充铁剂、促红细胞生成素、维生素B12与叶酸、优质蛋白等方式改善。治疗需结合肾功能状态与贫血程度，在医生指导下调整方案。
1、铁剂补充
缺铁是常见诱因，可选用硫酸亚铁、多糖铁复合物、右旋糖酐铁等口服或静脉制剂，需监测血清铁蛋白避免过量。
2、促红素治疗
肾功能衰竭导致促红细胞生成素不足，需皮下注射重组人促红素，同时配合铁剂提升血红蛋白水平。
3、维生素支持
维生素B12和叶酸缺乏可能加重贫血，可口服甲钴胺、叶酸片或复合维生素制剂，但需限制高钾食物摄入。
4、蛋白摄入
选择鸡蛋清、低磷鱼肉等优质蛋白，每日每公斤体重摄入0.6-0.8克，避免加重氮质血症。
需定期监测血常规、铁代谢及肾功能指标，严格控制血糖血压，避免剧烈运动加重心脏负荷。

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