血糖13.9毫摩尔/升属于明显升高,可能提示糖尿病、应激性高血糖、胰腺炎或库欣综合征等疾病,需结合空腹或餐后血糖复测及糖化血红蛋白等检查进一步评估。
空腹血糖超过7.0毫摩尔/升或随机血糖超过11.1毫摩尔/升可诊断糖尿病,长期高血糖可能导致多饮多尿、体重下降,需通过口服二甲双胍、格列美脲或胰岛素注射控制血糖。
严重感染、创伤等应激状态下可能出现暂时性血糖升高,通常伴随心率增快、发热等症状,应激解除后血糖可逐渐恢复正常,必要时短期使用胰岛素治疗。
急性胰腺炎可能破坏胰岛细胞导致血糖升高,常伴有剧烈腹痛、呕吐,需禁食并静脉补液,血糖持续升高者可考虑胰岛素泵治疗。
皮质醇过量分泌会对抗胰岛素作用,表现为满月脸、向心性肥胖伴血糖升高,需手术切除垂体或肾上腺肿瘤,或使用酮康唑抑制皮质醇合成。
建议立即就医完善OGTT试验和并发症筛查,日常需控制碳水化合物摄入并监测血糖变化,避免高糖食物和剧烈情绪波动。