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来月经时头痛是怎么了

女，55岁

病情描述:

来月经时头痛是怎么了

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经期头痛可能与激素波动、前列腺素释放、血管痉挛、偏头痛发作等因素有关，可通过热敷、药物镇痛、调整作息、就医排查等方式缓解。
1. 激素波动
月经期雌激素水平骤降可能引发血管舒缩异常，表现为太阳穴搏动性疼痛。建议保持充足睡眠，避免咖啡因摄入，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或萘普生钠片。
2. 前列腺素影响
子宫内膜脱落时释放过量前列腺素，可能扩散至头部血管引发胀痛。可用热毛巾敷颈部，适量饮用姜茶，医生可能建议服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片或洛索洛芬钠片。
3. 血管痉挛
寒冷刺激或压力可能导致脑血管痉挛性收缩。需注意头部保暖，按摩风池穴，若伴随视力模糊需排查脑血管病变，必要时使用尼莫地平片或氟桂利嗪胶囊。
4. 偏头痛诱发
经期偏头痛患者头痛程度较重，常伴恶心畏光。记录头痛日记有助于诊断，急性期可遵医嘱使用佐米曲普坦片、利扎曲普坦口腔崩解片或麦角胺咖啡因片。
经期避免食用腌制品和冷饮，每日进行半小时温和有氧运动，若头痛持续超过72小时或出现喷射性呕吐应立即就诊。

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