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脚趾甲紫色了是怎么回事

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脚趾甲紫色了是怎么回事

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聂小娟
聂小娟 山东省立医院 副主任医师

脚趾甲发紫可能由外伤、真菌感染、血液循环障碍、紫绀型先天性心脏病等原因引起,可通过局部处理、抗真菌治疗、改善循环、心脏手术等方式治疗。

1、外伤:

趾甲受挤压或碰撞导致甲下出血,表现为局部紫黑色瘀斑。无须特殊治疗,可抬高患肢促进血液回流,若疼痛明显可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、活血止痛胶囊等药物。

2、真菌感染:

甲癣可能导致趾甲增厚变色,常伴随甲板浑浊。需保持足部干燥,遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、环吡酮胺搽剂、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物,严重者需拔甲治疗。

3、血液循环障碍:

下肢动脉硬化或静脉回流不畅可能导致甲床缺氧发紫,多伴有下肢冰凉。建议戒烟并适度运动,医生可能开具阿司匹林肠溶片、西洛他唑片、迈之灵片等改善循环药物。

4、紫绀型心脏病:

法洛四联症等疾病会导致血氧饱和度下降,表现为甲床青紫伴杵状指。需心脏彩超确诊,根据病情选择球囊扩张术或根治性矫治手术,术后需长期服用华法林钠片等抗凝药物。

避免穿过紧的鞋袜,每日用温水泡脚促进血液循环,若紫甲持续超过两周或伴随胸痛呼吸困难应及时就医。

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脚缝脱皮溃烂瘙痒可能是足癣、湿疹、接触性皮炎或糖尿病足等疾病引起,其中足癣最为常见。

1. 足癣

真菌感染导致,表现为脱皮、水疱、糜烂伴瘙痒。可遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾剂等抗真菌药物。

2. 湿疹

过敏或刺激引起,皮肤出现红斑、丘疹、渗出。需避免接触过敏原,使用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏、硼酸氧化锌软膏。

3. 接触性皮炎

化学物质刺激导致,局部红肿、糜烂、灼痛。应立即清除刺激物,外用炉甘石洗剂、地奈德乳膏、莫匹罗星软膏。

4. 糖尿病足

高血糖引发神经病变和感染,表现为溃疡、坏死。需控制血糖,清创后使用磺胺嘧啶银乳膏、重组人表皮生长因子凝胶。

保持足部清洁干燥,穿透气鞋袜,避免搔抓。症状持续或加重应及时就医,明确诊断后规范治疗。

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