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胰腺炎患者的生存时间差异较大,轻症患者经规范治疗可长期存活,重症胰腺炎病死率较高但及时救治仍可改善预后。生存期主要取决于病情严重程度、并发症控制及治疗响应。
急性水肿型胰腺炎患者若早期接受禁食、胃肠减压、静脉营养及抗生素治疗,多数在1-2周内康复,不影响自然寿命。慢性胰腺炎通过戒酒、胰酶替代和疼痛管理,5年生存率可超过80%。但合并胰腺假性囊肿或胆道梗阻时,需通过内镜引流或手术干预。
重症坏死性胰腺炎病死率达20-30%,多因多器官衰竭或感染性休克导致。发病72小时内转入重症监护、进行液体复苏和坏死组织清除可提高生存率。合并糖尿病或营养不良患者需长期监测血糖和营养状态。
建议患者严格戒酒、低脂饮食,急性发作期绝对禁食。定期复查腹部CT和肿瘤标志物,慢性患者每3-6个月评估胰腺功能。出现持续腹痛、消瘦或黄疸应立即就医。