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20个月宝宝支气管炎咳嗽可通过保持环境湿润、调整饮食、拍背排痰、遵医嘱用药、雾化治疗等方式缓解。支气管炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、冷空气刺激、免疫力低下等原因引起。
1、保持环境湿润
使用加湿器维持室内湿度在50%-60%,有助于稀释呼吸道分泌物。避免空调或暖气直吹,防止干燥空气刺激支气管黏膜。每日开窗通风2-3次,每次15-30分钟,减少病原体浓度。若宝宝鼻腔分泌物较多,可用生理性海水鼻腔喷雾清洁。
2、调整饮食
给予温热的流质或半流质食物如米粥、蔬菜泥,避免冷饮及甜腻食品。少量多次喂水,每日饮水量建议达到500-800毫升。母乳喂养可增加哺喂频次,配方奶喂养可适当稀释。过敏体质宝宝需回避牛奶、鸡蛋等易致敏食物。
3、拍背排痰
餐前或餐后1小时进行体位引流,五指并拢呈空心掌,由外向内、由下向上轻拍背部,每次5-10分钟。配合蒸汽吸入效果更佳,可在浴室制造蒸汽环境停留5-8分钟。注意观察痰液颜色变化,若出现黄绿色脓痰需及时就医。
4、遵医嘱用药
细菌感染时可使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。痰液黏稠可选用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸颗粒。过敏因素导致可服用氯雷他定糖浆。禁止自行给予镇咳药,尤其含可待因成分药物。所有药物需严格按体重计算剂量。
5、雾化治疗
医生可能开具布地奈德混悬液联合特布他林雾化液,每日2-3次缓解气道痉挛。雾化后需洗脸漱口,防止激素残留。家用雾化器需定期消毒,面罩尺寸需匹配婴幼儿面部。若出现心率增快或震颤等副作用应立即停用。
家长需每日监测体温和呼吸频率,咳嗽伴呼吸超过40次/分钟或体温持续超过38.5℃应及时就诊。恢复期避免去人群密集场所,接种流感疫苗和肺炎疫苗可预防复发。夜间可抬高床头15度减少咳嗽,衣物选择纯棉材质避免静电刺激。病程超过2周或出现喘息、憋喘等症状需复查胸片排除肺炎可能。