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碎石后腰部疼痛可通过休息观察、药物镇痛、热敷缓解、就医复查等方式处理。碎石术后疼痛通常由结石残留、输尿管痉挛、尿路感染、肾周血肿等原因引起。
1、休息观察术后轻微疼痛可能与结石碎片排出过程刺激输尿管有关,建议卧床休息并保持每日饮水超过2000毫升,促进残余结石排出。
2、药物镇痛痉挛性疼痛可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片等药物,需警惕恶心呕吐等药物不良反应。
3、热敷缓解腰部局部热敷可放松输尿管平滑肌,每次热敷时间控制在15-20分钟,注意避免烫伤皮肤。
4、就医复查持续剧烈疼痛或发热需考虑尿路感染或肾周血肿,应立即进行尿常规和肾脏B超检查,必要时需静脉抗感染治疗。
术后两周内避免剧烈运动,饮食宜清淡少盐,出现血尿加重或排尿困难需及时返院就诊。
小肾结石排出通常表现为尿痛、血尿、排尿中断等症状,排出过程可能由大量饮水、药物辅助、体位调整、自然运动等因素促进。
1、大量饮水:每日饮水量超过2000毫升可增加尿量冲刷尿道,帮助直径小于5毫米的结石排出,建议选择柠檬水等碱性饮品。
2、药物辅助:临床常用坦索罗辛扩张输尿管,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液,但须在医生指导下使用。
3、体位调整:根据结石位置采取膝胸卧位或倒立体位,利用重力作用促进输尿管下段结石移动,需配合医生指导进行。
4、自然运动:跳绳、爬楼梯等跳跃运动可通过震动促使结石脱落,但剧烈运动可能加重肾绞痛,需评估结石大小后实施。
结石排出期间出现持续发热或剧烈腰痛需及时就医,日常应限制高草酸食物摄入并保持适度运动预防复发。