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打白蛋白对癌症的利与弊有什么

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打白蛋白对癌症的利与弊有什么

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马伟
马伟 山东省立医院 副主任医师

白蛋白输注对癌症患者的利弊需结合病情评估,主要作用包括维持血浆渗透压、改善营养状态,但可能增加循环负荷或肿瘤进展风险。

1. 维持血容量

低白蛋白血症的癌症患者输注白蛋白可快速纠正胶体渗透压,减少腹水或水肿,适用于严重营养不良或大手术后患者。

2. 营养支持

作为氨基酸来源辅助改善恶病质状态,但需配合肠内肠外营养,单纯依赖白蛋白无法逆转癌症患者的代谢紊乱。

3. 循环超负荷

心功能不全患者输注后可能诱发心力衰竭,需严格监测尿量和中心静脉压,必要时联合利尿剂使用。

4. 肿瘤微环境

理论可能促进血管生成因子的运输,但临床尚未证实直接加速肿瘤生长,晚期患者使用需权衡生存质量与潜在风险。

癌症患者使用白蛋白应遵循个体化原则,定期检测血清白蛋白水平和肝功能,同时加强高蛋白饮食摄入如鱼肉蛋奶等。

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推荐 尿路感染时如何选择抗生素

尿路感染时可遵医嘱选用头孢克肟、左氧氟沙星、呋喃妥因等抗生素,具体选择需根据感染类型、细菌耐药性及患者个体情况综合评估。

1、头孢克肟

作为第三代头孢菌素,适用于大肠埃希菌等革兰阴性杆菌引起的单纯性尿路感染,常见不良反应为胃肠不适,肾功能不全者需调整剂量。

2、左氧氟沙星

喹诺酮类抗生素对复杂尿路感染效果显著,但18岁以下患者及妊娠期禁用,使用期间需避免阳光直射以防光敏反应。

3、呋喃妥因

适用于下尿路感染的预防和治疗,尤其对大肠埃希菌敏感,长期使用可能引发周围神经炎,G6PD缺乏症患者禁用。

4、磷霉素氨丁三醇

单剂疗法对急性膀胱炎有效,通过抑制细菌细胞壁合成发挥作用,妊娠期使用需谨慎评估风险获益比。

出现尿频尿急等症状应及时就医,治疗期间保持每日饮水2000毫升以上,避免憋尿及会阴部清洁不当等诱发因素。

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