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半月板损伤可通过保守治疗、关节腔注射、物理治疗、手术治疗等方式改善。损伤程度较轻时通常选择非手术干预,严重撕裂或保守无效时需考虑关节镜手术。
1、保守治疗急性期采用RICE原则(休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢),配合口服塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解疼痛肿胀,关节不稳定者可佩戴膝关节支具。
2、关节腔注射对于反复关节积液者,可在超声引导下注射玻璃酸钠改善润滑功能,或使用复方倍他米松注射液控制炎症。需严格无菌操作避免感染风险。
3、物理治疗恢复期采用超声波促进组织修复,配合股四头肌等长收缩训练增强膝关节稳定性。水中运动疗法可减少关节负重下的康复锻炼。
4、手术治疗三级撕裂或交锁症状明显者需行关节镜下半月板缝合术或部分切除术,术后早期进行渐进性负重训练,避免肌肉萎缩和关节僵硬。
康复期间避免爬楼梯、深蹲等加重膝关节负荷的动作,超重者需控制体重,可适当补充硫酸氨基葡萄糖营养软骨组织。
半月板疼痛可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。半月板疼痛通常由运动损伤、退行性变、半月板撕裂、关节炎等原因引起。
1、休息制动急性期需停止运动并减少膝关节负重,使用拐杖辅助行走,佩戴护膝稳定关节。
2、物理治疗通过超声波、电疗等促进局部血液循环,配合膝关节屈伸锻炼增强周围肌肉力量。
3、药物治疗可能与创伤性炎症或退行性病变有关,通常表现为关节肿胀、活动受限。可遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠、玻璃酸钠等药物。
4、手术治疗可能与严重撕裂或交锁症状有关,通常表现为关节卡压、无法伸直。需通过关节镜下半月板缝合或部分切除术修复。
恢复期避免深蹲或爬楼梯,可进行游泳等低冲击运动,超重者需控制体重减轻关节负荷。