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宫外孕通常在怀孕6-8周出现阴道出血,具体时间与胚胎着床位置、发育速度等因素有关。
1、输卵管妊娠最常见类型,因输卵管空间狭窄,胚胎生长受限导致早期破裂出血,多伴有剧烈腹痛,需紧急手术切除患侧输卵管。
2、卵巢妊娠胚胎着床卵巢组织,因血供丰富可能延迟至8-12周出血,但出血量较大,需腹腔镜手术清除妊娠组织。
3、宫颈妊娠胚胎植入宫颈管黏膜,出血早且量多易误诊为先兆流产,需通过超声确诊后行子宫动脉栓塞术或清宫术。
4、腹腔妊娠罕见但危险,胚胎在腹腔脏器着床可能数月无症状,突发大出血需多学科联合手术,可能损伤肠管等邻近器官。
出现停经后异常出血或腹痛应立即就医,避免剧烈运动,确诊前禁止自行服用止血药物。