健康知道
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胃萎缩可能由幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、自身免疫性胃炎、遗传因素等原因引起，可通过药物治疗、内镜监测、营养支持等方式干预。
1. 幽门螺杆菌感染慢性幽门螺杆菌感染是主要诱因，会导致胃黏膜炎症持续损伤。治疗需根除细菌，常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法，伴有上腹痛和嗳气症状。
2. 胆汁反流长期十二指肠内容物反流会破坏胃黏膜屏障。建议使用铝碳酸镁等胃黏膜保护剂，配合多潘立酮促动力药，典型表现为口苦和饭后腹胀。
3. 自身免疫性胃炎体内产生抗壁细胞抗体攻击胃黏膜，多发于中老年。需补充维生素B12和叶酸，可能伴随恶性贫血和舌炎症状，药物可选甲钴胺注射液。
4. 遗传因素部分患者存在家族聚集性，与HLA基因型相关。建议定期胃镜筛查，早期可使用替普瑞酮等胃黏膜修复剂，常见症状为早饱感和体重下降。
日常需避免腌制食品和酒精，增加优质蛋白摄入，出现持续消化不良建议每年进行胃镜检查。
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