健康知道
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70岁老人脑梗可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、康复训练、控制基础疾病等方式干预。脑梗通常由动脉粥样硬化、高血压、房颤、糖尿病等原因引起。
1、溶栓治疗发病4.5小时内可考虑静脉溶栓，常用药物包括阿替普酶、尿激酶等，需严格评估出血风险后由医生操作。
2、抗血小板治疗急性期后需长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，预防血栓再次形成，用药期间需监测出血倾向。
3、康复训练病情稳定后应尽早进行肢体功能锻炼、语言训练等康复治疗，改善偏瘫、失语等后遗症，需由康复师制定个性化方案。
4、基础疾病控制严格管理血压、血糖、血脂水平，高血压患者需服用氨氯地平等降压药，糖尿病患者需胰岛素或二甲双胍控制血糖。
日常需低盐低脂饮食，监测血压血糖，避免跌倒，定期复查头颅影像学及凝血功能，出现新发症状需立即就医。
血压170/110毫米汞柱属于三级高血压，存在脑出血风险。脑出血的发生与血压控制情况、血管健康状况、基础疾病等因素相关。
1、血压控制不佳长期未控制的高血压会导致脑血管壁损伤，增加血管破裂概率。建议定期监测血压，遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等降压药物。
2、血管病变动脉粥样硬化或脑血管畸形会削弱血管弹性。这类患者可能出现头痛、视物模糊等症状，需通过CT或MRI检查评估血管状况。
3、凝血功能异常血小板减少或抗凝药物使用不当可能导致出血倾向。伴随牙龈出血、皮下瘀斑等症状时应及时检查凝血功能。
4、剧烈活动诱发突然用力或情绪激动时血压骤升，可能使脆弱血管破裂。高血压患者应避免搬重物、剧烈运动等行为。
建议高血压患者保持低盐饮食，每日食盐摄入不超过5克，避免吸烟饮酒，定期进行血压监测和脑血管评估。
