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丁苯酞对脑梗后遗症有一定改善作用。该药物主要通过改善脑微循环、保护神经细胞、抑制氧化应激、减轻炎症反应等机制发挥作用。
1、改善脑微循环丁苯酞可扩张缺血区血管,增加脑血流量,改善脑梗死后局部供血不足。临床常用软胶囊剂型,需配合抗血小板药物如阿司匹林肠溶片使用。
2、保护神经细胞药物能减少神经元凋亡,促进突触可塑性,适用于认知功能障碍后遗症。注射用丁苯酞需与胞磷胆碱钠片联用,注意监测肝功能。
3、抑制氧化应激通过清除自由基减轻继发性脑损伤,对肢体麻木等感觉异常有缓解作用。口服溶液剂型可与依达拉奉注射液序贯治疗。
4、减轻炎症反应下调炎症因子表达,改善血管内皮功能,有助于语言功能恢复。使用时应避免与抗凝药华法林联用,防止出血风险。
脑梗后遗症患者需在神经内科医师指导下规范用药,配合康复训练和低盐低脂饮食,定期复查头颅影像学评估疗效。
被铁器划伤表皮后是否需打破伤风疫苗取决于伤口深度与污染程度,破伤风预防措施主要有清洁消毒、被动免疫、主动免疫、抗生素预防。
1、清洁消毒浅表划伤需立即用流动清水冲洗15分钟,配合碘伏消毒。铁器表面若存在泥土或锈迹,需用双氧水彻底清洁创面。
2、被动免疫5年内未接种破伤风免疫球蛋白者,当伤口较深或被污染时需注射。破伤风抗毒素能快速中和游离毒素,但须在24小时内使用。
3、主动免疫既往疫苗接种史超过10年者应加强接种破伤风类毒素。完成基础免疫程序者只需注射1剂次即可维持保护效力。
4、抗生素预防对于污染严重的穿刺伤,可口服阿莫西林克拉维酸钾预防感染。出现肌肉痉挛等神经毒性症状时需静脉注射青霉素。
受伤后24小时内保持伤口干燥,观察是否出现张口困难等早期症状,建议至急诊外科进行专业评估处理。