健康知道
| 1人回答 | 58次阅读
腰椎4-5节突出多数情况不严重，但可能因突出程度和神经压迫情况导致差异，主要表现为腰痛、下肢放射痛等症状。
1、轻度症状早期可能仅表现为腰部酸胀或间歇性疼痛，可通过卧床休息、热敷缓解，无须特殊治疗。
2、神经压迫若突出物压迫神经根，可能引起单侧下肢麻木或放射痛，需结合物理治疗和药物干预，常用药物包括塞来昔布胶囊、甲钴胺片、甘露醇注射液。
3、活动受限严重时可能出现行走困难或肌力下降，建议影像学评估后选择微创介入治疗，如椎间孔镜手术。
4、马尾综合征罕见情况下突出物压迫马尾神经会导致大小便功能障碍，属于急症需立即手术减压。
避免久坐弯腰，加强腰背肌锻炼，若出现持续下肢无力或二便异常应及时就医。
腰椎间盘突出症可通过塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物缓解症状，需严格遵医嘱使用。
1、非甾体抗炎药塞来昔布胶囊通过抑制前列腺素合成减轻神经根炎症反应，适用于急性期疼痛控制，常见不良反应包括胃肠不适。
2、神经营养药物甲钴胺片可促进受损神经修复，改善下肢麻木症状，通常需连续服用数周，维生素B12缺乏者慎用。
3、肌肉松弛剂盐酸乙哌立松片能缓解椎旁肌痉挛，降低椎间盘压力，使用期间可能出现嗜睡等中枢抑制作用。
4、脱水剂甘露醇注射液用于急性神经根水肿期，通过渗透性脱水减轻压迫，需短期静脉给药并监测肾功能。
药物治疗需配合卧床休息及康复训练，症状持续加重或出现马尾综合征需立即就医评估手术指征。
.jpg)
