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肺部包块穿刺活检并发症有哪些

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肺部包块穿刺活检并发症有哪些

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马晓斌
马晓斌 山东省立医院 主任医师

肺部包块穿刺活检并发症主要有气胸、出血、感染、空气栓塞等。

1、气胸:

穿刺过程中可能损伤肺组织导致气体进入胸膜腔,表现为突发胸痛、呼吸困难,轻度气胸可自行吸收,中重度需胸腔闭式引流。

2、出血:

穿刺针损伤肺血管或胸壁血管可引起咯血或血胸,少量出血多能自止,持续出血需介入栓塞或手术止血。

3、感染:

操作不当可能导致肺部感染或脓胸,表现为发热、咳嗽加剧,需使用头孢曲松、莫西沙星等抗生素治疗。

4、空气栓塞:

罕见但严重的并发症,因气体进入血管引起呼吸困难、意识障碍,需立即采取左侧卧位并高压氧治疗。

术后需卧床休息6小时,避免剧烈咳嗽,24小时内禁食辛辣食物,出现胸闷、咯血等症状应及时就医复查胸部CT。

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推荐 轻度肺气肿活能活10年吗

轻度肺气肿患者多数可以存活10年以上,生存期主要与病情控制、戒烟、并发症预防、定期随访等因素有关。

1、病情控制:

规范使用支气管扩张剂可延缓肺功能下降,如沙丁胺醇、异丙托溴铵、茶碱缓释片等药物,需定期评估肺功能。

2、严格戒烟:

烟草烟雾会加速肺泡破坏,戒烟后FEV1下降速度可减缓50%,建议通过尼古丁替代疗法辅助戒烟。

3、并发症预防:

接种肺炎疫苗和流感疫苗可减少呼吸道感染,急性加重期需及时抗感染治疗,避免诱发呼吸衰竭。

4、定期随访:

每6个月复查胸部CT和肺功能,出现活动后气促加重需调整治疗方案,晚期可考虑肺康复训练。

建议保持适度有氧运动,饮食注意补充优质蛋白和维生素,避免接触空气污染物,出现明显呼吸困难需立即就医。

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