健康知道
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智齿自行脱落后，若创面无感染且无持续出血，通常无须特殊处理；若伴随明显疼痛、肿胀或出血不止，需及时就医。智齿龋坏后脱落可能与龋齿进展、牙周炎症或咬合创伤有关。
智齿因龋坏自行脱落时，多数情况下残留的牙槽窝会自然愈合。脱落初期可用无菌纱布轻咬止血，24小时内避免漱口或吮吸创面，防止血凝块脱落引发干槽症。饮食选择温凉流质食物，避免辛辣刺激。观察3-5天，若出现自发性跳痛、腐臭味或发热，提示可能继发感染，需口腔科进行清创和抗炎处理。
少数情况下，智齿残根可能滞留牙槽窝内，导致牙龈反复肿痛或邻牙损伤。若脱落时伴有剧烈疼痛、创面渗血超过2小时或颌面部肿胀扩散，可能存在牙槽骨骨折或深部感染。此时需拍摄口腔全景片明确残留物位置，必要时行手术取出残根并配合抗生素治疗。糖尿病患者或免疫功能低下者更易出现愈合延迟，需加强术后护理。
日常应保持口腔清洁，使用软毛牙刷避开创面轻柔刷牙，饭后用生理盐水含漱。避免用患侧咀嚼硬物，戒烟酒及碳酸饮料以促进愈合。建议每半年进行口腔检查，及时发现并处理其他潜在龋齿或牙列不齐问题。若存在对颌智齿过长或咬合干扰，需评估是否需拔除以预防远期并发症。
