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焦虑与抑郁症的区别

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焦虑与抑郁症的区别

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咸国哲
咸国哲 山东省立医院 主任医师
而抑郁症主要是一种情绪低落,伴有兴趣的减退、疲劳感增加、注意力不集中、记忆力下降、自我评价低、悲观、消极、大脑反应慢、食欲下降,还有睡眠障碍等。焦虑症有两种表现形式,一种是精神性焦虑,俗称紧张、过度担心,因为一种形式是躯体性焦虑,躯体性焦虑就是紧张、担心反应在躯体不适,常涉及的部位有头部、胸部、消化道和四肢。而焦虑症的患者也很大部分伴有抑郁的情绪,临床上要看看是以抑郁为主,还是以焦虑为主。

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抑郁症患者可能会出现情绪失控的情况,但并非所有患者都会出现这一症状。抑郁症是一种以情绪低落、兴趣减退为核心症状的精神障碍,部分患者在疾病进展期可能伴随情绪调节功能受损。

抑郁症患者的情绪失控多表现为突然爆发的哭泣、易怒或情感麻木,这些反应与大脑神经递质紊乱有关。当5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质水平异常时,患者对情绪刺激的阈值降低,可能因微小压力触发强烈反应。临床常见于中度至重度抑郁发作期,特别是伴有焦虑特征或混合发作的患者,可能出现难以自控的激动行为。

少数抑郁症患者会表现为情感迟钝而非失控,这类患者更多呈现情感淡漠、反应迟缓的状态。这种情况常见于抑郁症慢性化或伴精神运动性迟滞的患者,其前额叶皮层活动明显减弱,导致情绪表达功能抑制。某些特殊类型如恶劣心境障碍患者,情绪波动幅度反而小于典型抑郁症。

建议抑郁症患者定期进行心理评估,情绪失控症状明显者需及时调整治疗方案。保持规律作息、进行正念训练有助于情绪调节,家属应避免对患者情绪反应过度指责。若出现自伤冲动等严重症状,须立即联系精神科医生干预。

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