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胸膜炎疼痛难忍可通过药物治疗、胸腔穿刺引流、物理治疗、调整体位及呼吸训练等方式缓解。胸膜炎通常由感染、自身免疫性疾病、肿瘤转移或外伤等因素引起，表现为胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状。
1、药物治疗
细菌感染引起的胸膜炎可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素；结核性胸膜炎需规范服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物；疼痛剧烈时可短期使用布洛芬缓释胶囊或塞来昔布胶囊缓解症状。使用药物需严格遵循医生指导，避免自行调整剂量。
2、胸腔穿刺引流
胸腔积液量较大导致严重压迫症状时，需在超声定位下行胸腔穿刺术引流积液，必要时可留置引流管持续引流。操作后需监测体温、呼吸频率变化，警惕气胸或感染等并发症。
3、物理治疗
炎症急性期过后可采用局部热敷促进积液吸收，使用红外线理疗仪照射患处每日1-2次，每次15-20分钟。疼痛缓解期可尝试超短波治疗，但需避开金属植入物及心脏起搏器。
4、调整体位
采取患侧卧位可减轻胸膜摩擦，使用软枕支撑疼痛侧胸部。夜间睡眠时抬高床头30度，有助于改善呼吸受限。避免突然转身或深呼吸动作，咳嗽时用手按压疼痛部位以减少震动。
5、呼吸训练
进行腹式呼吸训练每日3组，每组10次，吸气时腹部隆起，呼气时缓慢收缩腹肌。可配合吹气球练习增加肺活量，但需控制强度避免诱发胸痛。训练前后监测血氧饱和度变化。
胸膜炎患者应保持高蛋白、高维生素饮食，适量补充鸡蛋、鱼肉及新鲜蔬菜水果，避免辛辣刺激食物。急性期需绝对卧床休息，恢复期逐步增加活动量但避免剧烈运动。严格戒烟并远离二手烟环境，注意保暖防止呼吸道感染。若出现发热不退、咯血或意识模糊等症状需立即就医。
