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缺血性肝炎的症状表现有哪些

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缺血性肝炎的症状表现有哪些

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
首先缺血性肝炎是指严重低血压和低氧血症导致的可逆性肝小叶中央坏死,常由充血性心力衰竭、休克、肝外伤及心脏手术后,心源性或低血容量性休克引起,特别是与休克后肝脏再灌注性损伤有关。临床表现类似于急性肝炎,缺血性肝炎也可能会出现一些食欲减退、右上腹不适及疼痛、黄疸。肝脏肿大等,但是缺血性的症状更具特点,而多见者为血清谷丙转氨酶和天门冬氨酸氨基转移酶有显著的升高,可达正常的10倍以上。发病1到3天以内上升,8日内则迅速降为正常范围。本病多见于心脏术后,特别是同时执行多个瓣膜的人造瓣膜替换术,急性心肌梗死或者急重性心律失常所导致的右心功能衰竭,重度感染及败血症等。

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哺乳可能传播艾滋病,可通过母婴传播阻断技术降低风险。艾滋病病毒存在于乳汁中,感染HIV的母亲在哺乳过程中可能将病毒传染给婴儿。母婴传播阻断技术包括抗病毒药物治疗、选择人工喂养、剖宫产分娩等措施,能够有效降低传播风险。 1、病毒传播机制:艾滋病病毒存在于乳汁中,哺乳过程中病毒可能通过婴儿口腔或消化道进入体内。感染HIV的母亲乳汁中病毒载量较高,尤其在病毒复制活跃期,传播风险更大。母婴传播阻断技术通过抗病毒药物降低母亲体内病毒载量,减少乳汁中病毒含量,从而降低传播风险。 2、抗病毒治疗:感染HIV的母亲在孕期和哺乳期需进行抗病毒治疗,常用药物包括齐多夫定、拉米夫定、洛匹那韦等。齐多夫定每日口服300毫克,拉米夫定每日口服150毫克,洛匹那韦每日口服400毫克。抗病毒治疗能够有效抑制病毒复制,降低母婴传播风险。 3、人工喂养:感染HIV的母亲应选择人工喂养,避免母乳喂养。人工喂养可完全避免乳汁中病毒传播风险,确保婴儿健康。人工喂养需使用符合卫生标准的配方奶粉,严格按照说明进行调配和喂养,确保婴儿营养摄入充足。 4、剖宫产分娩:感染HIV的母亲在分娩时应选择剖宫产,避免自然分娩过程中母婴血液接触。剖宫产能够减少分娩过程中病毒传播风险,降低婴儿感染几率。剖宫产手术需在专业医疗机构进行,确保手术安全和术后恢复。 5、母婴监测:感染HIV的母亲和婴儿需进行定期监测,包括病毒载量检测、免疫功能评估等。母亲需继续抗病毒治疗,婴儿需进行HIV检测,确保未感染病毒。定期监测能够及时发现和处理问题,确保母婴健康。 感染HIV的母亲在哺乳期间需特别注意饮食和运动,确保营养摄入充足,增强身体免疫力。饮食应富含蛋白质、维生素和矿物质,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类、新鲜蔬菜和水果等。适量运动有助于提高身体机能,增强抵抗力,如散步、瑜伽、游泳等。护理方面需保持个人卫生,避免感染其他疾病,定期进行健康检查,确保母婴健康。

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