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激素性股骨头坏死晚期怎么办

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激素性股骨头坏死晚期怎么办

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周冬
周冬 山东大学齐鲁医院 副主任医师

激素性股骨头坏死晚期可通过关节置换手术、物理治疗、药物控制和生活方式调整等方式治疗。该病通常由长期大剂量激素使用、骨内微循环障碍、骨细胞凋亡和骨质疏松等原因引起。

1、关节置换手术:

晚期股骨头塌陷需行全髋关节置换术或半髋关节置换术,手术可恢复关节功能。术前需评估心肺功能,术后需预防感染和血栓。

2、物理治疗:

超短波、红外线等理疗可缓解疼痛,改善局部血液循环。治疗需在医生指导下重复进行,避免烫伤皮肤。

3、药物控制:

非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可镇痛,阿仑膦酸钠等抗骨质疏松药可延缓病情。须严格遵医嘱用药。

4、生活方式调整:

使用拐杖减轻关节负重,避免跑跳等剧烈运动。饮食需补充钙和维生素D,控制体重在合理范围。

晚期患者应定期复查X线片,监测假体位置及骨密度变化,出现异常疼痛或活动受限需及时就医。

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推荐 小孩睡觉有喘鸣音是怎么回事

小孩睡觉有喘鸣音可能与遗传因素、呼吸道感染、过敏反应、哮喘等原因有关,可通过环境调整、抗感染治疗、抗过敏药物、支气管扩张剂等方式缓解。

1、遗传因素

家族过敏史或哮喘病史可能增加孩子气道高反应性,表现为夜间喘鸣。建议家长保持卧室湿度适宜,避免使用羽绒寝具,可遵医嘱使用孟鲁司特钠颗粒预防发作。

2、呼吸道感染

病毒性毛细支气管炎常见于婴幼儿,伴随咳嗽、发热。家长需及时清理鼻腔分泌物,医生可能开具吸入用布地奈德混悬液联合特布他林雾化治疗。

3、过敏反应

尘螨或宠物皮屑刺激可能导致喉部水肿,出现吸气性喘鸣。家长需每周高温清洗床品,必要时在医生指导下使用西替利嗪滴剂或氯雷他定糖浆。

4、支气管哮喘

夜间迷走神经兴奋诱发支气管痉挛,典型表现为呼气延长伴哮鸣音。建议家长记录发作诱因,医生可能处方沙丁胺醇气雾剂或丙酸氟替卡松吸入剂。

持续喘鸣需排除先天性喉软骨软化,建议记录发作频次并拍摄视频供医生参考,避免接触二手烟等刺激性气体。

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