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何为糖尿病合并皮肤念珠菌病

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何为糖尿病合并皮肤念珠菌病

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聂小娟
聂小娟 山东省立医院 副主任医师

糖尿病合并皮肤念珠菌病是糖尿病患者因高血糖环境继发皮肤念珠菌感染的一种并发症,主要表现为皮肤红斑、瘙痒、脱屑或糜烂,常见于腋下、腹股沟等皱褶部位。

1、高血糖环境

长期血糖控制不佳导致皮肤糖分含量升高,为念珠菌繁殖提供有利条件。需通过胰岛素或降糖药控制血糖,皮肤症状可外用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑软膏或联苯苄唑溶液。

2、免疫功能受损

糖尿病易引发免疫抑制,削弱皮肤屏障防御能力。建议定期监测免疫功能,局部使用制霉菌素软膏,严重时口服氟康唑或伊曲康唑。

3、皮肤微循环障碍

糖尿病微血管病变导致皮肤供血不足,增加感染风险。需改善微循环并联合抗真菌治疗,如酮康唑乳膏配合胰激肽原酶等改善微循环药物。

4、继发细菌感染

皮肤破损后可能合并细菌感染,表现为化脓或渗出。需细菌培养后选择敏感抗生素,同时使用复方制剂如曲安奈德益康唑乳膏控制混合感染。

患者需保持皮肤清洁干燥,避免抓挠,选择纯棉透气衣物,定期监测血糖并严格控制饮食,发现皮肤异常及时就医。

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阴唇边上长疙瘩且瘙痒可能由外阴皮炎、毛囊炎、外阴湿疹、尖锐湿疣等原因引起,需结合具体症状判断病因。

1. 外阴皮炎

局部摩擦或过敏导致皮肤屏障受损,表现为红肿、瘙痒。避免抓挠,可遵医嘱使用炉甘石洗剂、氢化可的松乳膏或莫米松软膏缓解症状。

2. 毛囊炎

细菌感染毛囊引发红色丘疹,伴随触痛。保持清洁干燥,需医生指导使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏或克林霉素凝胶抗感染。

3. 外阴湿疹

潮湿刺激或免疫异常诱发皮肤丘疹、渗液。减少化学洗剂接触,可配合医用氧化锌软膏、他克莫司软膏或吡美莫司乳膏治疗。

4. 尖锐湿疣

HPV感染导致菜花样赘生物,具有传染性。需皮肤科激光或冷冻治疗,禁用自行用药。

日常选择棉质内裤并每日更换,避免久坐潮湿环境,症状持续或加重时须及时妇科就诊。

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