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骶管囊肿可能引起下肢麻木无力、排尿排便功能障碍、会阴部疼痛、性功能障碍、足下垂等并发症。骶管囊肿是骶管内囊性病变，多因先天发育异常或后天损伤导致，囊肿压迫神经根或硬膜囊时会出现相应症状。
1、下肢麻木无力
骶管囊肿压迫骶神经根可能导致下肢感觉异常，表现为单侧或双侧下肢麻木、刺痛或蚁走感。随着病情进展，可能出现下肢肌力减退、行走不稳等症状。神经电生理检查可发现神经传导速度减慢。轻度症状可通过物理治疗改善，严重者需行囊肿切除术或神经减压术。
2、排尿排便功能障碍
骶2-4神经根受压可能影响膀胱直肠功能，早期表现为尿频尿急，后期可能出现尿潴留或尿失禁。部分患者伴有排便困难或肛门坠胀感。尿动力学检查可评估膀胱功能状态。保守治疗包括间歇导尿和盆底肌训练，顽固性病例需考虑手术治疗。
3、会阴部疼痛
骶神经受压常引起会阴区放射性疼痛，表现为坐位时加重的灼烧样痛或电击样痛，可能向大腿后侧放射。疼痛具有体位相关性，平卧休息可缓解。磁共振成像能明确囊肿与神经的解剖关系。药物治疗可用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊配合塞来昔布胶囊缓解神经痛。
4、性功能障碍
骶神经丛受累可能导致男性勃起功能障碍或女性性快感缺失，与自主神经纤维受损有关。部分患者伴有会阴部感觉减退。需排除心理性因素后考虑器质性病因。可尝试磷酸二酯酶5抑制剂如他达拉非片，严重者需神经松解手术。
5、足下垂
长期严重压迫可能造成骶1神经根不可逆损伤，导致腓总神经支配区肌肉萎缩，表现为足背屈无力、跨阈步态。肌电图显示神经源性损害。急性期可用甲钴胺片营养神经，配合踝足矫形器辅助行走，晚期功能恢复困难者需肌腱转位手术。
骶管囊肿患者应避免久坐、负重等增加骶管压力的行为，可进行游泳、瑜伽等低冲击运动。饮食需保证充足维生素B族摄入，如全谷物、瘦肉等促进神经修复。出现进行性神经功能障碍时需及时就诊，术后患者应定期复查磁共振观察囊肿是否复发。日常注意观察大小便功能变化，记录疼痛发作规律以供医生评估病情。
