健康知道
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补牙过程中可能出现轻微不适，但多数情况下不会剧烈疼痛。补牙疼痛程度主要与龋洞深度、牙髓状态、患者敏感度、麻醉效果等因素有关。
1、龋洞深度浅龋仅需清理腐质，通常无痛感；中龋接近牙本质可能引发酸软感；深龋接近牙髓时清理可能触发短暂锐痛，需局部麻醉。
2、牙髓状态牙髓健康者补牙疼痛概率低；若存在可复性牙髓炎，冷热刺激可能诱发短暂疼痛；不可复性牙髓炎需先根管治疗再补牙。
3、患者敏感度对机械刺激敏感者可能更易感到不适，可使用橡皮障隔离或表面麻醉凝胶；儿童患者建议采用无痛微创技术。
4、麻醉效果深龋治疗前会注射利多卡因等局麻药，完全麻醉后操作无痛；对麻醉不敏感者可选择计算机控制麻醉系统。
补牙后24小时内避免咀嚼硬物，使用脱敏牙膏可缓解短期敏感，若出现自发痛或夜间痛需及时复查。
牙龈炎和牙周炎可通过口腔清洁、药物治疗、专业洁治、手术治疗等方式改善。牙龈炎通常由菌斑堆积、牙石刺激、激素变化、免疫缺陷等原因引起，牙周炎多由牙龈炎进展导致。
1、口腔清洁每日使用巴氏刷牙法配合牙线清洁，减少菌斑堆积。生理性因素引起的牙龈出血可通过改善刷牙方式缓解，无须用药。
2、药物治疗急性炎症期可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、西吡氯铵含漱液控制感染。药物需结合临床检查结果使用，避免自行服药。
3、专业洁治每半年进行超声波洁治去除牙石，中重度牙周炎需配合龈下刮治。治疗可能导致短暂牙齿敏感，通常2周内自行缓解。
4、手术治疗晚期牙周炎出现骨缺损时需进行牙龈翻瓣术、引导骨组织再生术。手术适应证需经牙周专科评估，术后需严格维护口腔卫生。
建议戒烟并控制糖尿病等系统性疾病，定期复查牙周探诊深度。日常可选用含氟牙膏及软毛牙刷，避免横向用力刷牙损伤牙龈。
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