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主动脉瓣膜反流重度伴左房左室增大可能由风湿性心脏病、感染性心内膜炎、高血压性心脏病、马方综合征等原因引起，需通过药物控制、外科手术等方式干预。
1、风湿性心脏病风湿热反复发作导致瓣膜损害，可能引发心悸、劳力性呼吸困难，可使用利尿剂呋塞米、血管扩张剂硝酸异山梨酯、强心药地高辛缓解症状，严重者需行瓣膜修复或置换术。
2、感染性心内膜炎细菌感染侵蚀瓣膜结构，常伴有发热、栓塞表现，需静脉用青霉素联合庆大霉素抗感染，术后可选用华法林抗凝，合并心力衰竭时加用沙库巴曲缬沙坦。
3、高血压性心脏病长期血压升高加重左心室后负荷，可能出现夜间阵发性呼吸困难，建议联合氨氯地平、厄贝沙坦降压，配合美托洛尔控制心室率，限制钠盐摄入。
4、马方综合征结缔组织遗传缺陷导致瓣环扩张，典型表现为主动脉根部瘤样扩张，需定期监测主动脉直径，β受体阻滞剂比索洛尔可延缓病变进展，必要时行Bentall手术。
患者应严格限制体力活动，每日监测血压心率，术后遵医嘱服用抗凝药物并定期复查心脏超声，出现胸闷气急加重需立即就诊。
主动脉瓣退行性变可能由年龄增长、高血压、动脉粥样硬化、先天性瓣膜异常等原因引起，可通过药物控制、介入治疗、外科手术等方式干预。
1、年龄增长：自然老化导致瓣膜纤维增厚钙化，建议定期心脏超声监测，避免剧烈运动加重心脏负荷。
2、高血压：长期血压升高加速瓣膜结构损伤，需规范服用降压药如氨氯地平、缬沙坦，控制血压低于140/90mmHg。
3、动脉粥样硬化：脂质沉积引发瓣膜钙化，可能与高脂血症、糖尿病有关，表现为活动后胸闷，需使用阿托伐他汀降脂并控制血糖。
4、先天性异常：二叶式主动脉瓣等畸形易早期退化，通常合并反流或狭窄，严重时需行TAVI或瓣膜置换术。
日常需低盐低脂饮食，监测心悸气促症状，中重度病变患者应每3-6个月复查心脏彩超评估进展。
