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指关节屈曲畸形的症状主要包括早期关节活动受限、进展期关节僵硬变形、终末期功能丧失,严重者可伴随疼痛或皮肤挛缩。
1、早期表现初期表现为手指主动伸直困难,晨起关节僵硬明显,活动后稍缓解,可能与肌腱粘连或滑膜炎有关。
2、进展期关节出现固定性屈曲角度增大,指间关节呈纽扣状或天鹅颈样变形,常见于类风湿关节炎或创伤后遗症。
3、终末期关节完全强直于屈曲位,伴有肌肉萎缩和皮肤皱褶加深,重度 Dupuytren 挛缩或骨关节炎晚期多见。
4、伴随症状部分患者出现握力下降、指腹感觉异常,若继发感染可见局部红肿热痛,需警惕糖尿病性关节病等全身性疾病。
建议出现关节变形时尽早就诊康复科或手外科,日常可进行温水浸泡和被动牵拉训练,避免手指长时间保持屈曲姿势。
子宫内膜增厚服用地区孕酮的疗程通常为10-14天,具体时间需根据增厚程度、激素水平及个体对药物的反应调整,主要影响因素有病理类型、基础疾病、用药目的、医生评估。
1、病理类型:单纯性增生患者可能用药10天即可,复杂性增生或非典型增生需延长至14天以上,需配合诊刮病理结果调整。
2、基础疾病:合并多囊卵巢综合征或胰岛素抵抗者疗程可能延长,这类患者常存在持续性无排卵导致的雌激素暴露过量。
3、用药目的:用于调整月经周期时通常连用10-12天,治疗异常子宫出血可能需14天,药物撤退性出血一般在停药3-7天内发生。
4、医生评估:用药期间需定期复查超声观察内膜变化,医生会根据内膜厚度下降情况、激素六项复查结果动态调整疗程。
用药期间避免摄入影响肝酶代谢的食物如西柚,出现突破性出血或严重头痛需及时复诊,治疗结束后建议复查子宫内膜厚度。