健康知道
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子宫内膜增厚服用地区孕酮的疗程通常为10-14天，具体时间需根据增厚程度、激素水平及个体对药物的反应调整，主要影响因素有病理类型、基础疾病、用药目的、医生评估。
1、病理类型：单纯性增生患者可能用药10天即可，复杂性增生或非典型增生需延长至14天以上，需配合诊刮病理结果调整。
2、基础疾病：合并多囊卵巢综合征或胰岛素抵抗者疗程可能延长，这类患者常存在持续性无排卵导致的雌激素暴露过量。
3、用药目的：用于调整月经周期时通常连用10-12天，治疗异常子宫出血可能需14天，药物撤退性出血一般在停药3-7天内发生。
4、医生评估：用药期间需定期复查超声观察内膜变化，医生会根据内膜厚度下降情况、激素六项复查结果动态调整疗程。
用药期间避免摄入影响肝酶代谢的食物如西柚，出现突破性出血或严重头痛需及时复诊，治疗结束后建议复查子宫内膜厚度。
第一胎顺产侧切后第二胎不一定会侧切，主要与胎儿大小、产道条件、分娩速度、医生评估等因素有关。
1、胎儿大小若第二胎胎儿体重适中且头围较小，可能无须侧切；胎儿过大或肩难产风险高时可能需再次侧切。
2、产道条件初次侧切伤口愈合良好且会阴弹性较好时，可能避免侧切；若存在瘢痕增生或组织弹性差，可能需重复侧切。
3、分娩速度产程进展顺利且胎头缓慢扩张会阴时，可降低侧切概率；急产或胎儿窘迫需快速娩出时可能需侧切。
4、医生评估医生会根据实时胎心监护、产妇用力情况及会阴状态综合判断，必要时为减少严重撕裂风险选择侧切。
孕期控制体重、适度锻炼盆底肌有助于提升会阴延展性，具体侧切决策需由产科医生在分娩时评估。
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