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舍曲林可以用于治疗早泄吗

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舍曲林可以用于治疗早泄吗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

舍曲林可以用于治疗早泄。舍曲林是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过调节神经递质延长射精潜伏期,主要用于抑郁症治疗,但临床上也用于早泄的适应症外治疗。

1、药理作用

舍曲林通过抑制5-羟色胺再摄取,提高突触间隙5-羟色胺浓度,激活5-HT1A受体,从而抑制射精反射。该作用与抗抑郁机制不同,起效时间通常较快。

2、临床证据

多项随机对照试验显示,舍曲林可使早泄患者射精潜伏期延长。治疗效果与剂量相关,但存在个体差异。部分患者可能出现疗效减退现象。

3、用药方案

治疗早泄一般采用按需给药方式,在性生活前服用。也可采用每日小剂量维持治疗。具体用药方案需由医生根据患者情况制定。

4、注意事项

可能出现恶心、头晕等不良反应。长期使用需监测性功能障碍加重风险。禁止与单胺氧化酶抑制剂联用,心血管疾病患者慎用。

建议在医生指导下规范使用舍曲林治疗早泄,用药期间定期复诊评估疗效和安全性,配合行为疗法效果更佳。

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阴囊潮湿可能由生理性出汗、局部清洁不足、慢性前列腺炎、精索静脉曲张等原因引起,可通过保持干燥、药物治疗等方式改善。

1、生理性出汗:

高温环境或久坐导致会阴部汗液积聚,建议穿透气棉质内裤并避免长时间保持同一姿势。

2、清洁不足:

会阴部清洁不及时易滋生细菌,每日温水清洗后需彻底擦干,避免使用刺激性洗剂。

3、慢性前列腺炎:

可能与细菌感染、盆底肌肉痉挛有关,常伴尿频、会阴坠胀,可遵医嘱使用左氧氟沙星、坦索罗辛、塞来昔布等药物。

4、精索静脉曲张:

静脉回流障碍导致局部温度升高,多表现为阴囊胀痛,需评估后选择迈之灵或手术治疗。

日常避免辛辣饮食和酒精刺激,久坐者每小时起身活动,症状持续或加重需泌尿外科就诊。

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