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慢性腹泻的治疗方法是什么

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慢性腹泻的治疗方法是什么

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葛剑
葛剑 山东省立医院 主任医师

慢性腹泻可通过饮食调整、益生菌补充、药物治疗、病因治疗等方式改善。慢性腹泻通常由肠道菌群紊乱、食物不耐受、肠易激综合征、炎症性肠病等原因引起。

1、饮食调整

减少高脂高纤维食物摄入,选择低渣饮食,避免乳糖或麸质等不耐受成分,每日少量多餐有助于缓解症状。

2、益生菌补充

双歧杆菌、乳酸菌等益生菌制剂可调节肠道微生态平衡,改善功能性腹泻,需持续使用较长时间见效。

3、药物治疗

蒙脱石散可吸附肠道毒素,洛哌丁胺能抑制肠蠕动,消旋卡多曲可减少肠道分泌,需在医生指导下选择使用。

4、病因治疗

炎症性肠病需使用美沙拉嗪等抗炎药物,乳糜泻需要严格无麸质饮食,糖尿病腹泻需控制血糖,需针对原发病进行治疗。

慢性腹泻患者应记录饮食日记,避免刺激性食物,若症状持续超过4周或伴随体重下降需及时消化科就诊。

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绿色大便可能由饮食因素、药物影响、肠道菌群失调、胆道疾病等原因引起,可通过调整饮食、停用相关药物、补充益生菌、就医检查等方式改善。

1、饮食因素

食用大量绿叶蔬菜或含绿色色素的食物会导致大便变绿,无须特殊治疗,减少相关食物摄入后症状可自行缓解。

2、药物影响

铁剂、抗生素等药物可能改变大便颜色,通常停药后恢复正常,必要时可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌、枯草杆菌二联活菌等调节肠道。

3、肠道菌群失调

可能与抗生素使用、胃肠炎等因素有关,表现为腹泻、腹胀等症状,可遵医嘱使用地衣芽孢杆菌活菌、酪酸梭菌活菌、布拉氏酵母菌等益生菌制剂。

4、胆道疾病

胆管梗阻或胆囊炎可能导致胆绿素未被充分转化,常伴有腹痛、黄疸等症状,需就医进行超声检查,必要时行胆道引流术或胆囊切除术。

保持规律饮食,避免过量摄入深色食物,出现持续绿色大便伴随其他症状时应及时就医检查。

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