健康知道
| 1人回答 | 81次阅读
冠心病老人早上起床突然头晕可能与体位性低血压、夜间心肌缺血、脑供血不足、心律失常等原因有关，需警惕急性心血管事件。
1、体位性低血压晨起时体位改变导致血压骤降，与冠心病患者血管调节功能减退有关。建议起床时动作放缓，避免空腹起床，必要时可穿戴弹力袜改善循环。
2、夜间心肌缺血睡眠中冠状动脉供血不足可能引发隐匿性心绞痛，通常伴随胸闷气短。可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、盐酸曲美他嗪片等改善心肌供血。
3、脑供血不足冠状动脉狭窄可能影响脑血流灌注，多伴有视物模糊或言语不利。需排查颈动脉斑块，可选用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、尼莫地平片等药物。
4、心律失常晨起交感神经兴奋易诱发房颤或心动过缓，常伴心悸出汗。建议动态心电图监测，必要时使用美托洛尔缓释片、胺碘酮片、地高辛片等控制心律。
建议每日监测晨起血压心率，保持卧室温度适宜，避免晨间剧烈活动，出现持续头晕需立即含服急救药物并就医。
量血压紧张可通过心理调节、环境适应、呼吸训练、分散注意力等方法克服。紧张情绪可能由测量环境陌生、担心结果异常、既往不良体验、交感神经敏感等因素引起。
1、心理调节：提前了解血压测量流程，明确紧张不会影响结果准确性，通过自我暗示缓解焦虑。建议测量前静坐5分钟，避免情绪波动。
2、环境适应：选择熟悉安静的测量环境，保持室温适宜。反复接触血压计减少陌生感，可在家多次模拟测量降低紧张阈值。
3、呼吸训练：采用腹式呼吸法，吸气4秒屏息2秒呼气6秒，循环5次。深呼吸能激活副交感神经，抵消紧张导致的血压升高。
4、分散注意力：测量时可闭眼默数数字、回忆愉快场景或听轻音乐。认知资源转移能减少对测量过程的过度关注。
日常保持规律作息和适度运动有助于稳定自主神经功能，长期紧张者建议进行正念训练或咨询心理医生。
