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老年人头晕可通过调整生活方式、控制基础疾病、药物治疗、中医调理等方式缓解。头晕可能与体位性低血压、脑供血不足、耳石症、贫血等因素有关。
1、生活方式避免快速起身,保持充足睡眠,减少咖啡因摄入。建议每日分次少量饮水,避免长时间站立或久坐。
2、疾病控制高血压、糖尿病等慢性病患者需规律监测指标。脑供血不足可能与动脉硬化有关,通常伴随视物模糊、步态不稳。
3、药物治疗可遵医嘱使用倍他司汀改善微循环,银杏叶提取物促进脑代谢,阿司匹林抗血小板聚集。药物需排除出血倾向等禁忌证。
4、中医调理针灸风池、百会等穴位,配合天麻钩藤饮等方剂平肝熄风。耳石症患者可通过手法复位治疗。
建议保持适度运动如太极拳,饮食注意补充铁质与维生素B12,定期进行血压监测与前庭功能检查。
脑梗死可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、康复训练等方式治疗。脑梗死通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
1、溶栓治疗发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶,超过时间窗可采用尿激酶溶栓,需配合头颅CT排除出血风险。溶栓后可能出现牙龈出血、皮下瘀斑等症状。
2、抗血小板治疗急性期使用阿司匹林肠溶片预防血栓扩展,氯吡格雷用于非心源性栓塞患者,替格瑞洛适用于阿司匹林不耐受者。长期用药需监测消化道出血风险。
3、神经保护治疗依达拉奉可清除自由基减轻脑水肿,丁苯酞软胶囊改善微循环,胞磷胆碱钠促进神经修复。药物治疗需结合血压血糖管理。
4、康复训练发病后48小时开始床边关节活动度训练,2周后进行平衡站立练习,3个月黄金期内加强步行功能锻炼。吞咽障碍患者需进行口颜面操训练。
发病后需低盐低脂饮食,控制每日钠摄入低于5克,每周进行3次30分钟有氧运动,定期监测血压血脂等指标。